标题: 个性化医疗（Personalized medicine）:美国总统奥巴马启动“精准医学”计划 [打印本页]
作者: Agrizen 时间: 2014-7-20 07:21 标题: 个性化医疗（Personalized medicine）:美国总统奥巴马启动“精准医学”计划
用中文与医生沟通者健康较好
移民对健康服务系统的使用率不够
加拿大华裔移民健康指数低
长夏养生
视频: 养生堂20120215病从脾胃生—湿邪 王新月
http://v.youku.com/v_show/id_XMzUzODYxNzky.html
作者: Agrizen 时间: 2016-7-23 16:43
长夏养生
指夏季最后一个月份，按照太阳高度计算，即7月7日至8月6日。
作者: Agrizen 时间: 2016-7-23 16:45
《素问·六节藏象论》王冰次注云：
“长夏者，六月也。土生于火，长在夏中，既长而旺，故云长夏也。”
《素问·藏气法时论》王冰次注云：“长夏，谓六月也。夏为土母，土长干中，以长而治，故云长夏。”
作者: Agrizen 时间: 2016-7-23 16:47
引文中的六月为农历，此时气候最为潮湿，乃因多阴雨而潮湿，空气中湿度大，大气压偏低，由脾所主。
《中医大辞典》云：“长夏，农历六月。
《素问·藏气法时论》：‘脾主长夏。’”
作者: Agrizen 时间: 2016-7-23 16:49
一年四季，春、夏、秋、冬之四时，依次序而循环，季节气候则由温、热而转寒、凉，自然界万物赖以生、长、收、藏。
为何一年四时之中又有“五时（长夏）”之称呢？
此乃出于理论需要，为了与天之五行、人之五脏等相配而构建的。
作者: Agrizen 时间: 2016-7-25 09:29
《素问·金匮真言论》云：“所谓得四时之胜者，春胜长夏，长夏胜冬，冬胜夏，夏胜秋，秋胜春，所谓四时之胜也。”
王冰注云：“四时之中，加之长夏，故谓得五行（五）时之胜也。”
恽铁樵《群经见智录》：“《内经》言五行配以五藏，其来源于天之四时。藏有五，而时仅四，故以六月为长夏，以配脾。”
作者: Agrizen 时间: 2016-7-27 14:43
检阅先秦、汉之古籍，并未见“长夏”之名称，却有“季夏”之名称，如《礼记·明堂位》：“季夏六月，以禘礼祀周公于大庙。”
战国时期的邹衍云：“春取榆柳之火，夏取枣杏之火，季夏取桑柘之火，秋取柞楢之火，冬取槐檀之火。”
《春秋繁露·五行对》：“天有五行，木火土金水是也。木生火，火生土，土生金，金生水。水为冬，金为秋，土为季夏，火为夏，木为春。春主生，夏主长，季夏主养，秋主收，冬主藏。”四时中增加了季夏而成为五时。
作者: Agrizen 时间: 2016-7-27 14:44
长夏，首见于中医经典《内经》之《素问·金匮真言论》篇，并在《内经》全书中共见27次，却是由邹衍“季夏”一词演变而来。
时贤孔德立《先秦诸子》说道：“‘季夏’的出现，是邹衍对阴阳五行学说的一个创举，解决了土德在四时中不占具体位置的缺陷。”
作者: Agrizen 时间: 2016-7-27 14:46
五行学说引进医学时，为了与脾、土、湿相配合，故《内经》的作者，将季夏换成了长夏，是五行学说引进医学成熟的标志。长夏的来源，实由五行学说推演派生而来，即为了配合自然界之五行---木、火、土、金、水，此完全是出于理论的需要，牵强附会明显。
作者: Agrizen 时间: 2016-7-27 14:47
长夏的词义当如王冰所云：“长夏者，六月也。土生于火，长在夏中，既长而旺，故云长夏也。”（《六节藏象论》次注）又说道：“长夏，谓六月也。夏为土母，土长干中，以长而治，故云长夏。”（《藏气法时论》次注）即“长在夏中”。
作者: Agrizen 时间: 2016-7-31 15:06
长夏在五行属土，在五方属中央，在五气属湿，在五脏属脾，在五体属肌肉。
《素问·藏气法时论》云：“脾主长夏。”
《新校正》云：“按全元起云：脾王四季，六月是火王之处。盖以脾主中央，六月是十二月之中，一年之半，故脾主六月也。”
作者: Agrizen 时间: 2016-7-31 15:07
六月，指农历六月，转换成公历即为每年的7月7日至8月6日，夏季的最后一个月份。
此时气候最为潮湿，乃因多阴雨而潮湿。空气中湿度大，大气压偏低，故由脾所主。
作者: Agrizen 时间: 2016-7-31 15:08
五季对应时间：
春季2月4日至5月4日，夏季5月5日至7月6日，长夏7月7日至8月6日，秋季8月7日至11月6日，冬季11月7日至次年2月3日。
作者: Agrizen 时间: 2016-7-31 15:10
长夏养生
长夏,指春夏秋冬换季的最后18天，这是中医学的范畴。
作者: Agrizen 时间: 2016-8-3 07:33
《内经·素问·太阴阳明论》：“脾者土也，治中央，常以四时长四藏，各十八日寄治。”
就是说脾主长夏，既每季的最后18天。
正如著名明代大医学家张景岳所说：“春应肝而养生，夏应心而养长，长夏应脾而变化，秋应肺而养收，冬应肾而养藏。”
作者: Agrizen 时间: 2016-8-3 07:35
长夏虽由脾所主，但从时间来说却又不尽合理，时间搭配不均匀。长夏是从夏季分出的一个月，夏季则是二个月，而春、秋、冬则各为三个月。这样一来《内经》的作者，为了均衡这个时间，又云“脾不主时”，即在每季之末各匀出十八天由脾所主。18×4=72天，3个月－18天=72天，如此则每季皆系72天。
《素问·太阴阳明论》：“帝曰：脾不主时何也？岐伯曰：脾者土也，治中央，常以四时长四脏，各十八日寄治，不得独主于时也。
作者: Agrizen 时间: 2016-8-5 10:59
黄元御《四圣心源》：“土无专位，寄旺于四季之月，各十八日，而其司令之时，则在六月之间。土合四象，是谓五行也。……土为四象之母，实生四象，曰火生土者，以其寄宫在六月火令之后，六月湿盛，湿为土气也。”
此“脾不主时”则是受当时阴阳、五行、五方、四时学说之影响嫁接而来。
作者: Agrizen 时间: 2016-8-7 08:21
《管子·五行》：“日至赌甲子木行御，天子出令，命左右士师内御……七十二日而毕。”、“赌丙子火行御，天子出令，命行人内御……七十二日而毕。”、“赌戊子土行御，天子出令，命左右司徒内御……七十二日而毕。”、“赌庚子金行御，天子出令，命祝宗选禽兽之禁……七十二日而毕。”、“赌壬子水行御，天子出令，命左右使人内御……七十二日而毕。”受此影响，邹衍则创立了“五行相生的四时教令思想”，推荐给当时的统治者。
作者: Agrizen 时间: 2016-8-7 08:31
《春秋繁露·五行之义》：“土居中央，为（谓）之天润。土者，天之股肱也，其德茂美，不可名以一时之事，故五行而四时者，土兼之也。金木水火虽各职，不因土，方不立，若酸咸辛苦不因甘肥不能成味也。甘者，五味之本也；土者，五行之主也。五行之主土气也，犹五味之有甘肥也，不得不成。是故圣人之行，莫贵于忠，土德之谓也。人官之大者，不名所职，相其是也；天关之大者，不名所生，土是矣。”
作者: Agrizen 时间: 2016-8-7 09:04
加拿大华裔移民健康指数低
作者: Agrizen 时间: 2016-8-7 09:05
中新网12月12日电
据加拿大《明报》报道，加拿大瑞尔森大学最近公布的一项研究报告显示，加拿大移民人口的健康水平普遍要比本地出生的人口要低；移民本国时间超过10年以上者的健康状况普遍要比那些刚来加拿大不久的新移民差；而华裔族群中若能够用中文与医生沟通，健康水平则普遍高于那些有语言障碍的移民。
作者: Agrizen 时间: 2016-8-9 14:53
这项调查报告是由“社会科学及人文研究议会”（SSHRC）赞助，由瑞尔森大学地理系华裔教授王露负责展开的。上述的调查结果则是基于2006年“加拿大边缘化”（Canadian Marginalization），和2005年至2010年的“小区健康普查”（CCHS）得来从被访者收回的个人鉴定（self-rated）的健康资料得来的。
作者: 36tcm 时间: 2016-8-12 17:32
王露说，本次研究将被访者资料分为本地出生、海外出生以及华裔移民三个类别。之所以重点研究华裔族群，除了因为华裔族群是全国第二大少数族裔之外，还因为主流学术界对华裔健康状况研究比较少。
作者: Agrizen 时间: 2016-8-13 08:27
参与调查的16万余名被访者年龄在18至75岁之间，来自全国48个城市中心。其中，认为自己健康较差(fair/poor)的土生人士的比例为9.4%，海外出生的为11.4%，华裔移民的为11.3%；认为自己健康较好(good/very good/excellent)的则分别为90.7%、88.6%和88.7%。
作者: Agrizen 时间: 2016-8-14 10:40
移民对健康服务系统的使用率不够
作者: Agrizen 时间: 2016-8-14 10:41
对于移民健康普遍差过本地出生者的原因，王露认为是移民对健康服务系统的使用率不够，即使是寻求基本健康护理服务，也要面临很大的障碍。例如，研究发现，生活在华裔较少小区中的华裔移民，要比生活在华裔聚居区相应族群的健康指数低。
作者: Agrizen 时间: 2016-8-15 13:40
用中文与医生沟通者健康较好
研究还发现，华裔移民在所有移民族裔中的社会认同感最低，对蔬菜和水果的消耗量亦最低；而那些不能与家庭医生用中文沟通的华裔移民，其健康水平要比能良好沟通者差。
作者: ganxiaohua 时间: 2016-8-15 15:56
移民是因为身在异乡心情欠佳影响健康，跟消费水果和蔬菜哪有联系。华裔本来就是餐餐有蔬菜。
作者: Agrizen 时间: 2016-8-27 13:24
用中文与医生沟通者健康较好
王露解释说，对于移民尤其是新移民来说，能够通过母语寻求健康服务是保证他们健康的关键，那些华裔聚居的小区中，由于沟通方便，他们很容易找到所需的健康服务。
作者: Agrizen 时间: 2016-8-27 13:29
为此她建议政府应该加强以文化异同为指引的医疗服务项目，列如雇佣医疗系统的专业语言翻译、增加华裔医生的数量，以及加强除了诊断治疗以外的族裔健康宣传活动。
作者: Agrizen 时间: 2016-8-27 13:30
个性化医疗（Personalized medicine）
作者: Agrizen 时间: 2016-8-27 13:31
个性化医疗（ Personalized medicine），又称精准医疗
，是指以个人基因组信息为基础，结合蛋白质组，代谢组等相关内环境信息，为病人量身设计出最佳治疗方案，以期达到治疗效果最大化和副作用最小化的一门定制医疗模式。
作者: Agrizen 时间: 2016-8-29 07:38
传统医疗以病人的临床症状和体征，结合性别、年龄、身高、体重、家族疾病史，实验室和影像学评估等数据确定药物和使用剂量、剂型。
这通常是一个被动的处理方式，即在已经出现的症状和体征后开始治疗或用药。
作者: Agrizen 时间: 2016-8-29 07:41
从历史上看，医药行业以经验观察和疾病机制为基础开发药物，例如：抗生素是由微生物产生的抑制其他物种的物质。
降血压药作用机制通常是调节或减少引起高血压的因素（如肾盐和水的吸收，血管收缩，心输出量）。
治疗高胆固醇的药物是通过影响胆固醇的吸收、代谢、生成来作用的。
作者: Agrizen 时间: 2016-8-30 16:02
糖尿病的治疗药物是通过增加胰岛素分泌，提高肌肉和脂肪组织对胰岛素的敏感性发挥作用。
作者: Agrizen 时间: 2016-8-30 16:02
可见，药物的开发是基于过去一个世纪对疾病发生发展的病理机制的广泛研究。
现代基因组学的发展和进步，可以为医药行业提供最新的疾病病理的遗传和分子依据，为高效药物的开发和个性化医疗提供技术支撑。
作者: Agrizen 时间: 2016-9-8 19:59
美国总统奥巴马启动“精准医学”计划
作者: Agrizen 时间: 2016-9-8 20:00
自2015年1月，美国总统奥巴马宣布启动“精准医学”计划以来，“精准医学”一时在我国科学技术界成为热门话题。
作者: Agrizen 时间: 2016-9-8 20:00
我们应如何理解和看待“精准医学”计划，是沿着奥巴马的道路亦步亦趋，还是走出一条中国式的道路？中医学对此又能有何作为？
作者: Agrizen 时间: 2016-9-8 20:01
“精准医学”计划是通过分析人群的基因信息、环境因素和生活方式，了解疾病形成机理，进而为开发相应药物、实现“精准治疗”铺平道路。
作者: Agrizen 时间: 2016-9-8 20:01
精准医学计划的思路在于针对每个个体进行精准测序，并使我们所有人都能获得自己的个体化信息，实现个体化精准治疗。
| 欢迎光临 论坛首页 (http://victoriachinese.org/bbs/) |
Powered by Discuz! 6.0.0 |